На льготные лекарства имеют право все пациенты с установленным диагнозом «бронхиальная астма» (такое право гарантирует Постановление Правительства РФ № 890¹). Диагноз может установить только лечащий врач.

Пенсионеры, участники ликвидации последствий чернобыльской катастрофы, работники тыла и некоторые другие категории граждан могут покупать лекарственные препараты со скидкой 50%. Полный список тех, кому полагается льгота, можно найти по ссылке¹.

Ему необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Это может быть и частная клиника, если она принимает пациентов по ОМС. После приема нужно убедиться, что пациента внесли в соответствующий регистр (например, при наличии инвалидности — в регистр Пенсионного фонда). Необходимый рецепт выдают только после внесения в регистр. Контролировать статус внесения можно на сайте «Госуслуги»², обычно это занимает до пяти рабочих дней.

Если у пациента есть инвалидность, перед внесением в регистр важно убедиться, что он не отказался от льгот в пользу денежной компенсации. Такое решение можно принимать ежегодно до 1 октября. Если выбор был сделан в пользу денежной выплаты, в текущем году получить льготные лекарства, к сожалению, не удастся³.

После внесения в регистр пациент сможет получать льготные лекарства на регулярной основе. Правда, для этого раз в два-три месяца ему придется обращаться к врачу за рецептом — об этом подробнее ниже.

Итак, пациент внесен в нужный регистр. Теперь ему необходимо получить рецепт.

Для получения лекарственного препарата бесплатно требуется рецепт, выписанный лечащим врачом на бланке формы № 148-1/у-04 (л). Следует учитывать, что у рецепта есть срок действия — максимальный составляет 180 дней. Если препарат был назначен в федеральном центре, право на его получение все равно необходимо подтвердить в поликлинике по месту жительства.

Иногда врач может сослаться на отсутствие препарата в аптеках как причину невозможности выписки рецепта — однако такой отказ является незаконным. В этом случае пациент вправе отстаивать свои права, обратившись, например, в страховую медицинскую организацию, региональное министерство здравоохранения или прокуратуру. Жалобу в Минздрав можно подать через официальный сайт ведомства либо направить заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения.

Жалобу можно составить в свободной форме, но в ней обязательно следует указать реквизиты получателя и отправителя, подробно описать ситуацию, сформулировать требования (например, провести проверку действий врача), приложить опись документов, а также поставить подпись и дату. Такую жалобу обязаны рассмотреть в течение 30 рабочих дней.

Врач не вправе выписывать лекарственный препарат под конкретной торговой маркой — в рецепте указывается только действующее вещество. Если пациент считает, что по медицинским показаниям ему нужен препарат под определенным торговым наименованием (например, оригинальный препарат, а не дженерик), такое решение должно быть подтверждено врачебной комиссией.

С полученным рецептом пациенту следует обратиться в социальную аптеку. Список таких аптек можно найти на сайте регионального министерства здравоохранения или уточнить у лечащего врача адрес ближайшей.

Если в аптеке отсутствует необходимый лекарственный препарат, рецепт обязаны принять на отсроченное обслуживание (то есть внести сведения о нем в специальный журнал и поставить на рецепте печать аптеки). В этом случае препарат должны выдать в течение 5–10 дней, а если он был назначен врачебной комиссией — в течение 15 дней⁴.

Если сотрудник аптеки отказывается принимать рецепт на отсроченное обслуживание и предлагает лишь дождаться звонка, когда лекарственный препарат поступит, — такие действия являются незаконными. Если самостоятельно отстоять свои права в аптеке не удается, пациент может подать жалобу в региональное министерство здравоохранения, департамент здравоохранения или отделение Росздравнадзора. Обращение в Росздравнадзор также можно направить через его официальный сайт, предварительно пройдя авторизацию через портал «Госуслуги»².

Это возможно в случае, если рецепт был выдан, передан в аптеку и принят на отсроченное обслуживание, но препарат не был предоставлен в установленный срок. Важно сохранить кассовые чеки. С чеками и рецептом следует обратиться в региональное министерство здравоохранения (либо Пенсионный фонд при наличии инвалидности). Однако на практике такие вопросы чаще всего приходится решать через суд. При этом судебная практика по подобным делам благоприятна для пациента: судья часто принимает сторону заявителя.

Такое решение принимает только лечащий врач, после чего он выписывает направление на госпитализацию. Лечение по полису ОМС проводится бесплатно, включая выдачу необходимых лекарственных препаратов в больнице. Пациент имеет право самостоятельно выбрать больницу, в которой желает проходить лечение.

В стационаре все необходимые лекарственные препараты предоставляются пациенту бесплатно — для этого достаточно подтвержденного диагноза «бронхиальная астма». Пациент также имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов в условиях дневного стационара, если такая терапия назначена лечащим врачом⁵.